心理治療百科 · 治療取向專題

加速體驗動力心理治療AEDP

每個人都有追求療癒與成長的力量。獨自面對感受時，我們往往用防衛把它擋開；有人陪伴，感受便有機會走完，之後的改變也值得細看。^[7,8]

痛苦往往源於獨自承受

公司公布升職名單，沒有你的名字。同事問起，你笑着說：「沒所謂啦。」當下似乎真的沒事，回家後，胸口卻悶了好幾天。有時有人肯停下來陪你，同一份難過便說得出口，也哭得完；獨自一人時，你只能笑一笑，把感受壓下去。為甚麼有人陪伴時承受得了，獨自一人卻不行？

1世界觀

變化三角：防衛之下的三層感受

加速體驗動力心理治療（Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy，AEDP）由美國心理學家 Diana Fosha 創立。她在 2000 年出版的《情感的轉化力量》（The Transforming Power of Affect），是這個治療取向的起點。Fosha 稱 AEDP 為一種以療癒為本、立足依附關係、重視當下經驗的身心治療。它源自發展取向精神分析和短期精神動力治療，也融合依附研究、情緒理論、情感神經科學，以及以身體為本的創傷治療方法。AEDP 沿用 Malan 和 Davanloo 一系短期動力治療的核心圖像「衝突三角」；坊間也稱它為「變化三角」（見下文）。^{[1,3,7,19,20,21,22]}

AEDP 的觀點有兩個基礎。第一，人天生有追求療癒與成長的力量，Fosha 稱之為「轉化力」（transformance）。治療師不是把這股力量給你，而是協助你發現並發揮它。第二，心理困擾的核心不在於「有病」，而是人在強烈情緒中無人陪伴，只能獨自應付。因此，治療先要「化解孤立感」（undoing aloneness），讓治療師與你一起面對從前不敢碰觸的感受。AEDP 也認為，領悟往往在轉化之後出現。^[7,8]

AEDP 的中文譯名未有定案：台北一間診所稱它為「加速體驗動力心理治療」，中文學術界普遍譯作「加速經驗性動力心理治療」；香港有些機構則簡稱「感動治療」，例如香港心理衛生會。本頁採用「加速體驗動力心理治療」。「加速」不代表催促。Fosha 留意到，情緒充分得到處理後，改變往往突然出現，而非逐步累積。治療會在確保安全的前提下，把握這些時刻。^{[3,4,23,24,25]}

「沒所謂啦」背後可能藏着甚麼？AEDP 借用短期精神動力治療的「衝突三角」理解人的感受（Malan 的衝突三角，見本站精神動力治療一頁；Davanloo 的短期動力治療也屬同一脈絡）。防衛和抑制性情緒（焦慮、羞恥；坊間版本也列入罪咎）會壓住更深層的核心感受。AEDP 用兩個三角呈現不同狀態：缺乏安全感時，核心感受受阻，並出現「紅燈」信號；關係安全時，則會出現希望、信任、好奇等「綠燈」信號，讓人接近感受。治療從一開始便致力建立安全的關係。這個圖像也稱為「變化三角」（Change Triangle）。

防衛避開感受的習慣：說笑、講道理、忙個不停、變得麻木
抑制性情緒焦慮、羞恥、罪咎：例如怕被取笑、怕麻煩別人
核心感受最直接的情緒：悲傷、憤怒、恐懼、喜悅，以及情緒推動人做的事

2方法

AEDP 的四個狀態與三次轉換

有人陪伴只是開始，之後會怎樣？AEDP 沒有固定的療程步驟；它以一幅「地圖」描述治療進程。治療師會不斷留意你當下的狀態，再選擇合適的做法。早期的 AEDP（Fosha 於 2006 年發表的文章）列出三個狀態；現在則把「處理轉化經驗」另列為第三個狀態，核心狀態成為第四個。每由一個狀態轉到下一個，便稱為一次「狀態轉換」，全程共有三次。這幅地圖描述一段情緒經驗；一節治療可以走過多次。^[3,7,8]

1狀態一：困擾與防衛State 1帶着症狀、焦慮或羞恥來到治療；先建立安全感，再留意防衛鬆動時露出的一絲感受。防衛抑制性情緒
2狀態二：核心感受State 2防衛逐漸放鬆，核心感受在身體浮現；治療師陪你接近並深入感受，直到情緒自然走完。核心感受
3狀態三：轉化經驗State 3感受走完後，可能感到輕鬆、驕傲或感動。停下來細看這些改變。核心感受
4狀態四：核心狀態State 4人感到平靜、清晰，也更貼近自己；「這就是我」的真實感，逐漸成為新的自我認識。核心感受

升職名單沒有你：四個治療狀態

1公司公布了升職名單，沒有你的名字。幾天後在治療裏，你笑着說：「沒所謂啦，我本來就不愛開會。」

停在防衛AEDP 的走法

狀態一：防衛與抑制

停在防衛用幽默帶過，話題轉到工作安排

AEDP 的走法治療師先肯定幽默曾幫你撐過許多事，再留意你聲音沉了一下；你說出怕被當成小題大做（羞恥），並得到接納

狀態二：核心感受

停在防衛感受沒有出現，只剩一股悶

AEDP 的走法悶在胸口，底下是「被忽略」；難過湧上，被陪着走完（流淚、呼氣、身體鬆開）

狀態三：轉化經驗

停在防衛哭完立刻說「不好意思」，換話題

AEDP 的走法治療師請你留意剛才發生了甚麼：驚訝（「原來我可以」）、胸口暖暖的、有人在旁

狀態四：核心狀態

停在防衛感覺不到有甚麼不同

AEDP 的走法平靜而清晰：「我值得被陪。」同時知道明天回到公司，可能又會縮起來

在這個例子中，「沒所謂啦」是防衛，怕被認為小題大做是抑制性情緒，「被忽略」則是核心感受。治療師先在狀態一以肯定和陪伴建立安全感（見第一段對話），再於狀態二陪你走完感受（第二段），最後在狀態三細看轉化（第三段）。認知行為治療（CBT）可能會先檢視「我不夠好」這個想法；AEDP 則先處理感受，再留意改變。狀態四未必每次都出現，改變也不會一蹴而就。情緒覺察練習：找出胸口悶着的感受

3技巧

AEDP 治療師常用的六種做法

例子中的治療師會按你當下的狀態，靈活運用以下六種做法，並非依次進行。這些做法分別針對防衛、抑制性情緒和核心感受，須由治療師因應現場情況和彼此關係作出判斷，因此不適合自行練習。

防衛：先建立安全感

防衛曾經保護你。先理解它，再慢慢讓它鬆動。

化解孤立感：肯定與陪伴
Undoing aloneness: affirmation and company
AEDP 治療師的姿態是主動、投入、肯定。治療師不保持疏離，會直接表達欣賞和關心，在合適時分享自己被觸動的感受，並肯定防衛曾經的作用，而不是急於拆掉它。這份投入不是為了討好，而是為了讓你確實感到不是獨自一人，因為關係越安全，你越有能力去碰觸那些令人害怕的感受。^[4,7]
看看治療室裏的對話
1. 來訪者
  升職名單出來了，我不在裏面。不過沒所謂啦，我本來就不愛開會，哈哈。
2. 治療師
  你笑着說。這份幽默，一定幫你撐過了很多事，我看得出來。不過我也留意到，說到「不在名單裏」的時候，你的聲音沉了一下。我可以慢一點，看看那一刻嗎？你想停的話，隨時說。
3. 來訪者
  ……可以。
4. 治療師
  謝謝你。現在身體哪裏最先有感覺？
5. 來訪者
  胸口，有點悶。
6. 治療師
  胸口有點悶。你不用一個人撐着它，我在這裏。悶的裏面，有沒有一個字，或者一個畫面？
7. 來訪者
  好像是……被忽略。
8. 治療師
  被忽略。……說出來之後，現在是甚麼感覺？
9. 來訪者
  有點想哭，不過也有點尷尬。
10. 治療師
  想哭，也尷尬，兩樣都可以在這裏。尷尬的那一部分，在擔心甚麼？
11. 來訪者
  怕你覺得我小題大做。
12. 治療師
  謝謝你告訴我。我聽到的，是一個很努力、又不想麻煩別人的人。這一點也不小題大做。
13. 來訪者
  （呼了一口氣）……你這樣說，我好像鬆了一點。
14. 治療師
  鬆了一點。鬆開的時候，身體是怎樣的？
留意：這段對話示範狀態一的工作。來訪者獨自笑着說「沒所謂」；治療師沒有拆穿幽默，而是先肯定它，再留意對方聲音轉沉。徵得同意後，治療師放慢談話，也提醒對方隨時可以停下來。兩人從身體感受談起，來訪者說出羞恥（怕被認為小題大做），治療師直接回應並接納。來訪者稍為放鬆，並沒有突然豁然開朗。
對話依據的方法^[3,4,7]
逐刻追蹤：留意身體的細微變化
Moment-to-moment tracking: the body and small shifts
追蹤是 AEDP 治療師的基本功：不只聽你說了甚麼，更留意你說話時的語氣、呼吸、表情和身體的細微變化，以及你對治療師每一句話的反應，並以身體的「感覺」（felt sense）為起點，而不是以敘述和分析為起點。因為這種細緻，AEDP 的訓練把錄影視為近乎必需：治療師要反覆重看自己的治療，才能學會捕捉那些只有十幾秒的變化。^[7]

抑制性情緒：陪伴焦慮與羞恥

治療師與你逐刻調節情緒；過程不靠意志硬撐，也要懂得放慢。

雙人調節：一起面對焦慮與羞恥
Dyadic regulation: holding anxiety and shame together
AEDP 把治療關係看作兩個人之間不斷的「同步—失調—修復」：治療師與你的情緒狀態配合（同步），難免有失配的時刻（失調），然後一起把它接回來（修復）。當焦慮或羞恥湧上來，治療師不會繞開，而是說出它、陪着它，並用自己穩定的語氣、節奏和神情，幫助你調節，使你不必靠麻木或防衛去應付。治療師自己的情緒反應，也是這個過程的一部分，會在合適時分享，並請你說說聽到之後的感受。^[2,4,10]
創傷治療：放慢步伐，由受訓治療師帶領
Working with trauma: slow, bounded, with a trained therapist
AEDP 自稱可處理創傷和依附創傷，但 Fosha 自己清楚指出一個界線：令人崩潰的創傷感受（她稱為「適應不良的情感經驗」）不像一般感受那樣，陪着去經歷就會自然完結；單純讓人重新經歷它們，不但沒有幫助，更可能再次造成傷害。所以這類工作一般更強調慢，並用不直接重演創傷的方法，例如與內在的受創部分建立關係的「內在關係」工作，或在複雜創傷與解離中，先決定哪個層面最安全。無論哪一種取向，以下是共通的底線：每一步都要得到你的同意；若你開始麻木、恐慌、失神，或身體像被凍住，應當先停下來、回到當下、重新穩定，而不是「撐過去」；你可以隨時說停，也可以決定今天不碰；創傷未穩定之前，不應單靠書本或自助練習去重演它。^[7,15,16]

核心感受：走完情緒，細看改變

感受走到盡頭，常會出現新的力量。AEDP 也會細看這些改變。

走完核心感受：接近、深入、完成
Seeing the core feeling through: reach, deepen, complete
核心感受像一道浪：先隱約出現，接着在身體裏升高，然後被經驗、被說出、被理解，最後退去，帶來平靜。治療師陪你一步一步：先接近，再加深，然後走到「完成」，也就是感受想做的事（例如哭、護住自己、表達憤怒）得到釋放。常用的方法之一是「描繪」（portrayal）：以想像把感受想做的事演出來，例如想像當年的自己身邊有人走過來。感受太強時，治療師會先放慢、穩住，不為了「深」而硬推。^[3,7,8]
看看治療室裏的對話
1. 治療師
  剛才那份「被忽略」，你說在胸口。如果你願意，我們可以再靠近它一點。感覺太多的話，告訴我，我們就放慢。
2. 來訪者
  好。……它好像很舊了。小時候開家長會，只有我沒有人來。
3. 治療師
  只有你沒有人來。現在說起，胸口怎樣？
4. 來訪者
  更緊，喉嚨也有點酸。
5. 治療師
  緊，喉嚨酸。我就在這裏陪你。這份難過，如果它想做甚麼，它想做甚麼？
6. 來訪者
  想有人過來，抱我一下。
7. 治療師
  我們可以用想像試一下嗎？想像那個坐在走廊長椅上的小孩，有人向她走過去。你想那個人怎樣做？
8. 來訪者
  （眼眶紅了）蹲下來，說：「我來了。」
9. 治療師
  蹲下來，說「我來了」。讓那個畫面留一會兒，身體有甚麼反應？
10. 來訪者
  （流淚，呼吸慢慢變深）……肩膀垮下來了。
11. 治療師
  讓它來。我在這裏。……（停了一會兒）現在它怎樣了？
12. 來訪者
  退了一點。比剛才平靜。
留意：這段對話示範狀態二。胸口的悶感有人陪伴，來訪者逐步接近並深入感受，再透過想像中的「描繪」讓情緒走完。治療師先徵求同意，也說明感受太強時可以放慢。難過在身體浮現，又逐漸退去，呼吸也慢慢變深；治療師沒有把來訪者推至崩潰。這不是重大創傷治療的示範，而是回想童年時被忽略的一段記憶。
對話依據的方法^[3,7]
處理轉化經驗：留意並記住改變
Working with the transformation itself: noticing the good so it takes root
這是 AEDP 最獨特之處，稱為「後設治療處理」（metatherapeutic processing，簡稱 metaprocessing）。在大多數治療裏，一個感受走完就是一個終點；AEDP 認為這恰恰是另一輪工作的開始：治療師停下來，請你留意剛才發生的改變，以及隨之而來的感受，例如驕傲、感動、感激，以至輕微的害怕和興奮，並用處理難過感受同樣的細緻去處理它們。Fosha 把它歸納為四類：掌握（驕傲、喜悅）、為過去的自己哀悼、對自己被看見而感動，以及面對「改變」帶來的陌生。目的是讓進步被身體記住，也讓正面感受成為新的資源。這個做法，坊間有時簡稱為「追蹤好的一面」。^[3,5,6,9]
看看治療室裏的對話
1. 治療師
  剛才你讓自己哭了，也讓我陪着。我想請你回頭看看這一刻：現在你注意到甚麼？
2. 來訪者
  輕了。還有點……驚訝。原來我可以。
3. 治療師
  驚訝，「原來我可以」。這份驚訝，在身體哪裏？
4. 來訪者
  肩膀放下來，眼睛有點熱，不過是暖的。
5. 治療師
  暖的。再留在這份暖裏一會兒。它是對甚麼的暖？
6. 來訪者
  對自己吧。……還有，你一直在這裏。
7. 治療師
  你說「你一直在這裏」，我也被你的坦白觸動了。你讓我看到這一部分的你，謝謝你。聽到我這樣說，你有甚麼感覺？
8. 來訪者
  有點不好意思，不過……是好的那種。
9. 治療師
  不好意思，也是好的。如果這份暖有話想說，它會說甚麼？
10. 來訪者
  它說，我值得被陪。……不過我知道明天回公司，我又會縮起來。
11. 治療師
  那也是真的，不用急着把它抹掉。我們一起記住這份暖，下次你回到公司，看看它還在不在，好嗎？
留意：這段對話示範狀態三，接續上一段。治療師沒有只問「感覺好些了嗎」，而是請來訪者留意身體、感受和彼此關係有甚麼改變。來訪者說出驚訝、暖意和不安，治療師一一接納，也坦白分享自己受到觸動。對話沒有以「已經好了」作結；來訪者知道明天可能又會退縮，這也是真實的一部分。
對話依據的方法^[3,6,9]

示範對話是綜合編寫的例子，並非真實個案；對話中的技巧，尤其觸及強烈情緒或創傷的部分，應在受過訓練的治療師陪同下進行。

AEDP 療程如何進行

了解 CBT 的理念和做法後，你可能會想知道：療程如何進行？它有甚麼效果和限制？

治療師的陪伴需要逐步建立。研究中的 AEDP 療程多為每週一次，共 16 節；實際長短因人而異，有人用十幾節處理一件具體事情，也有人花一年或更長時間面對長期模式。首次會面長短不一：有些約 50 分鐘；Fosha 發表的一宗個案則先安排約三個半小時作詳細評估。AEDP 治療常會錄影，供督導和治療師自我檢討。Fosha 發表的個案中，來訪者也收到每節錄影副本；部分治療師亦提供視像治療。^{[3,7,11,17,18,26]}

1認識彼此，建立安全感治療師從第一分鐘就主動表達歡迎與關心，並邀請你說出對治療的期望和擔心。目標是先讓你感到被看見、不孤單，才談較痛的經驗。
2了解困擾模式，也看見已有的力量一起看看你的困擾、它怎樣被觸發，以及你慣常的防衛；同時留意你已有的力量和朝向成長的苗頭，作為治療的起點。
3接近感受，陪它走完當感受在身體裏升起，治療師陪你接近、加深，並以描繪等方法完成它。感受太強時，先放慢、穩定。
4停下來細看改變感受走完後，治療師會和你細看改變：身體和感受有何不同，你與治療師的關係又有甚麼變化。也讓正面感受有機會被充分感受和記住。
5在日常生活中留意新變化留意改變如何出現在日常生活，也坦然面對舊有模式再次出現。
6為療程好好道別結束也是治療的一部分。回顧這段經歷，承認彼此的不捨，也說說這段關係為各自留下甚麼。

AEDP 可用於哪些困擾？

AEDP 的研究涵蓋多種困擾，並非只針對某一種診斷。參加者的抑鬱、逃避感受、情緒調節困難和主要困擾都有改善。AEDP 也關注依附創傷和關係傷痛，希望除了減輕痛苦，也能提升自我接納和活力。^[7,11]

抑鬱和一般的情緒困擾
習慣說笑、講道理或忙碌，以避開感受
情緒調節困難
早年關係帶來的羞恥、孤單和不安全感
創傷（須由受訓治療師按你的步調處理）
想提升自我接納和活力的人

每個人的情況不同。若你此刻有傷害自己或結束生命的念頭，請不要獨自面對：致電香港撒瑪利亞會 24 小時熱線 2896 0000；緊急情況請打 999。若你曾有嚴重創傷，或常被情緒淹沒、失神，請先與治療師談談如何放慢和保持安全。

AEDP 的療效證據有多少？

理論聽來合理，不等於療法已證實有效。AEDP 是較新的治療取向：Fosha 在 2000 年出版首本著作，首項療效研究則於 2020 年發表。至今，研究多由推動 AEDP 的團隊進行，也沒有隨機對照試驗。以下五項發現仍屬初步證據，令人鼓舞，但未足以定論。

整體狀況：16 節治療後，多數人有所改善
一項在美國、加拿大、以色列、日本和瑞典私人執業中進行的研究，追蹤約 60 位自行求助的成年人，每人接受 16 節 AEDP。治療後，抑鬱、迴避感受、整體困擾、調節情緒的困難，以及主要困擾等，都有明顯改善，大多數人的進步大過量表本身的誤差；自我關懷和自尊也有所提升。限制是：沒有對照組，無法知道有多少進步是時間或其他治療也能帶來；結果全是自我報告；負責研究的團隊與創立者關係密切。^[7,11]
療效能維持多久？一年後大致不變
同一批人中，40 位回應了半年後的追蹤，52 位回應了一年後的追蹤；治療期間的進步大致維持。較困擾的一組進步較大，也有較多人達到有臨床意義的改善。限制是仍然沒有對照組，而且不是所有人都有回應，所以很難知道沒有回應的人狀況如何。^[12]
正面情緒：與治療質素相關，半年後關聯不明顯
AEDP 重視處理正面情緒，有兩項研究在 16 節的療程中追蹤這一點。一項有 46 位參加者：某一節的正面情緒越多，那節的質素和接着一星期的生活越好；整個療程的正面情緒，預測治療後抑鬱和人際功能的改善，但半年後這個關聯不再明顯。另一項有 58 位參加者：一節結束時的正面情緒越多，下一節的治療同盟（雙方的合作與信任）越好，反過來卻不成立。限制是這些是相關，並未證明是處理正面情緒帶來進步。^[13,14]
轉化處理：已有過程描述，療效尚未驗證
目前針對「後設治療處理」的研究，主要描述這項技術如何進行。2016 年，研究人員首次以任務分析（逐段分析治療片段，歸納步驟）建立初步的過程模型。這說明了技術的做法，卻沒有比較使用與不使用這項技術有何分別。^[7,9]
能否勝過其他治療或處理複雜創傷？仍無證據
我們在醫學文獻資料庫 PubMed 找不到 AEDP 與其他治療的隨機對照試驗，也找不到針對創傷後壓力症的 AEDP 臨床試驗。2008 年，AEDP 創立者團隊發表文章，比較 AEDP 與延長暴露治療（prolonged exposure）對複雜創傷後壓力症的看法：後者有堅實研究支持，體驗式治療的證據則「較少，但也是正面」。這是論述，並非試驗結果。^[11,15]

總括而言，AEDP 理論清晰細緻，初步研究顯示接受療程的人普遍有所改善，但尚未與其他治療作公平比較。情緒取向治療等相近取向的研究較多。選擇 AEDP，較多基於理論是否適合你、治療師的經驗，以及你和治療師能否建立良好關係，而非已有證據證明它療效更佳。^[7,11,12]

AEDP 的限制

研究證據仍有限，以下幾點也值得留意：^[7,11]

一研究樣本少，且來自創立者的團隊

目前的療效研究由 AEDP 的實踐研究網絡進行，作者包括創立者 Fosha；參加者約 60 人，沒有對照組，結果是自我報告。這不代表結果不可信，但在別的研究者重做、並加入對照之前，應當謹慎看待。

二與其他治療取向相近，難以辨別療效來源

AEDP 自己的來源就包括依附理論、短期精神動力治療（例如 Davanloo 的強化短期動力心理治療）、其他重視情緒的體驗式治療和身體取向的方法。它的特色，主要在於把「轉化」本身當作治療對象，以及治療師主動投入的姿態；但目前沒有研究能說明，這些特色是否真的比鄰近的做法多出甚麼。

三錄影和主動表達未必人人接受

AEDP 把錄影視為訓練和督導的重要工具，研究中的療程也全部錄影。有些人在鏡頭前會不自在；也有人覺得治療師直接表達感受和肯定太親近，或較喜歡保持距離。開始前不妨問清楚：會不會錄影、錄影怎樣保存，以及你有沒有選擇的餘地。

四研究來自其他地區，香港尚無相關研究

研究是在美國、加拿大、以色列、日本和瑞典進行，我們沒有找到在香港或其他華人社會的研究。AEDP 鼓勵直接表達感受和需要，對習慣含蓄的人是否同樣合適，仍有待研究。

5正面感受不能取代面對痛苦

在 AEDP 的模型裏，是先把難過的感受走完，才輪到處理轉化和正面感受。若有人用「看好的一面」去跳過痛苦，那是濫用，不是 AEDP。如果你覺得被催着要好起來，請直接告訴治療師。

對於最初那份獨自壓下的悶，AEDP 提供有人陪伴的治療方式，但不保證療效。它的理論細緻，可能適合重視關係和身體感受的人；不過研究仍在起步。好的治療師會按你的需要調整，也會坦白說明目前未知之處。

記住這一點

有些難過並非太沉重，只是一直沒有人陪着承受。AEDP 的研究仍在起步，這只是值得參考的看法，並非保證。感受走完後，不妨停一停，看看自己有甚麼不同。

AEDP 延伸閱讀

未準備好見治療師？可以先了解依附關係，並練習留意自己的感受。創傷和較深層的情緒，應由受訓治療師陪伴處理。

課程

與 AEDP 相近的治療取向

AEDP 融合多種治療觀點，包括精神動力治療的三角、依附與客體關係理論、體驗式和人本治療，以及情緒取向治療。

精神動力治療AEDP 源自精神動力治療。變化三角沿用 Malan 的衝突三角；AEDP 更主動陪伴核心感受走完，也重視正面轉化。^[7,19]
情緒取向治療 EFT兩者都重視情緒和當下經驗；情緒取向治療也是 AEDP 的來源之一。Greenberg 發展的 EFT 有較多研究；AEDP 則更重視依附關係中的雙人調節，以及對轉化經驗的處理。^[4]
人本治療AEDP 肯定和陪伴來訪者的做法，與人本治療的接納和同理相近。不同之處是 AEDP 治療師較主動，也會提出具體的體驗式方法。^[4]
客體關係治療兩者都關注早年關係如何影響我們看待自己和他人的方式。AEDP 也會讓來訪者在當下與治療師建立新的關係經驗。^[7]
慈愛聚焦治療 CFT兩者都處理羞恥；慈愛聚焦治療着重培養自我慈悲。AEDP 的研究也量度自我關懷，並發現有所提升。^[7,11]
情緒取向伴侶治療Sue Johnson 以依附理論為基礎發展情緒取向伴侶治療，也簡稱 EFT，主要處理伴侶間的互動循環。它與 AEDP 一樣重視依附，但治療對象是伴侶關係，而非個人。^[7]

其他治療取向

常見問題

AEDP 有哪些中文名稱？「感動治療」也是 AEDP 嗎？

是同一種治療，只是譯法不同。「加速體驗動力心理治療」（台北一間診所的介紹所用）、「加速經驗性動力心理治療」（中文學術界普遍使用），以及「感動治療」（香港的機構例如香港心理衛生會使用的簡稱）都指 Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy。本頁使用「加速體驗動力心理治療」。^[23,24,25]

「加速」代表很快就會好嗎？

不是。「加速」指的是：當治療在安全的關係中讓情緒充分走完，改變往往以突然的轉換出現，所以可以比預期快。但 AEDP 同樣重視安全，關係越安全，才越有能力面對令人害怕的感受；它沒有承諾某個速度，實際長短因人而異，從十幾節到一年以上都有。^[3,4,7,26]

AEDP 會要我重新經歷創傷嗎？

不應該。Fosha 自己指出，令人崩潰的創傷感受，單是陪着人重新經歷它們是沒有幫助的，甚至可能再次造成傷害。有受訓的 AEDP 治療師處理創傷時，會以你的安全和穩定為先，放慢，並用不直接重演創傷的方法。無論用甚麼取向，你都有權隨時說停，也可以決定這次不碰。^[7,15]

有隨機對照試驗嗎？

我們在醫學文獻資料庫 PubMed 找不到。現有的主要研究是一項約 60 人、16 節、沒有對照組的實效研究，以及它的半年和一年追蹤。這是初步的證據，不是定論。^[11,12]

AEDP 和 EFT 有甚麼分別？

兩者都重視情緒和當下的經驗，名字也容易混淆（EFT 可以指 Greenberg 的情緒取向治療，也可以指 Johnson 的情緒取向伴侶治療）。AEDP 的特色是以依附關係和雙人調節為基礎，並把「轉化」本身當作處理對象；EFT 則發展出以標記引導的椅子對話等任務，研究也較多。兩者有不少重疊，目前沒有研究直接比較。^[4,7]

一定要錄影嗎？

AEDP 的訓練和認證把錄影視為重要工具，研究中的療程也全部錄影，但那是治療師的訓練需要，不一定是你的需要。你有權在開始前問清楚：會不會錄影、為甚麼、怎樣保存、誰會看，也可以拒絕。^[7,11]

在香港如何尋找 AEDP 治療師？

可留意治療師有否完成 AEDP 專門訓練和認證（認證程序包括提交錄影療程），以及是否受專業團體規管。本頁下方列出樹洞香港運用 AEDP 的治療師，你可先了解他們的背景，再決定是否預約。^[7]

參考資料

1.Fosha, D. (2000). The transforming power of affect: A model for accelerated change. Basic Books.
2.Fosha, D. (2001). The dyadic regulation of affect. Journal of Clinical Psychology, 57(2), 227–242. doi.org/10.1002/1097-4679(200102)57:2%3C227::AID-JCLP8%3E3.0.CO;2-1
3.Fosha, D. (2006). Quantum transformation in trauma and treatment: Traversing the crisis of healing change. Journal of Clinical Psychology, 62(5), 569–583. doi.org/10.1002/jclp.20249
4.Fosha, D., & Yeung, D. (2006). Accelerated experiential-dynamic psychotherapy: The seamless integration of emotional transformation and dyadic relatedness at work. In A casebook of psychotherapy integration (pp. 165–184). American Psychological Association. doi.org/10.1037/11436-013
5.Fosha, D. (2009). Positive affects and the transformation of suffering into flourishing. Annals of the New York Academy of Sciences, 1172, 252–262. doi.org/10.1111/j.1749-6632.2009.04501.x
6.Fosha, D., & Thoma, N. C. (2020). Metatherapeutic processing supports the emergence of flourishing in psychotherapy. Psychotherapy, 57(3), 323–339. doi.org/10.1037/pst0000289
7.Fosha, D. (2021). Introduction: AEDP after 20 years. In D. Fosha (Ed.), Undoing aloneness and the transformation of suffering into flourishing: AEDP 2.0 (pp. 3–23). American Psychological Association. doi.org/10.1037/0000232-001
8.AEDP Institute. (n.d.). Transformance and the phenomenology of transformation. aedpinstitute.org
9.Iwakabe, S., & Conceição, N. (2016). Metatherapeutic processing as a change-based therapeutic immediacy task: Building an initial process model using a task-analytic research strategy. Journal of Psychotherapy Integration, 26(3), 230–247. doi.org/10.1037/int0000016
10.Lipton, B., & Fosha, D. (2011). Attachment as a transformative process in AEDP: Operationalizing the intersection of attachment theory and affective neuroscience. Journal of Psychotherapy Integration, 21(3), 253–279. doi.org/10.1037/a0025421
11.Iwakabe, S., Edlin, J., Fosha, D., Gretton, H., Joseph, A. J., Nunnink, S. E., Nakamura, K., & Thoma, N. C. (2020). The effectiveness of accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP) in private practice settings: A transdiagnostic study conducted within the context of a practice-research network. Psychotherapy, 57(4), 548–561. doi.org/10.1037/pst0000344
12.Iwakabe, S., Edlin, J., Fosha, D., Thoma, N. C., Gretton, H., Joseph, A. J., & Nakamura, K. (2022). The long-term outcome of accelerated experiential dynamic psychotherapy: 6- and 12-month follow-up results. Psychotherapy, 59(3), 431–446. doi.org/10.1037/pst0000441
13.Gross, N., Bar-Kalifa, E., & Shahar, B. (2026). The role of positive emotions in accelerated experiential dynamic psychotherapy. Psychotherapy Research, 36(5), 959–970. doi.org/10.1080/10503307.2025.2534972
14.Notsu, H., Iwakabe, S., & Thoma, N. C. (2023). Enhancing working alliance through positive emotional experience: A cross-lag analysis. Psychotherapy Research, 33(3), 328–341. doi.org/10.1080/10503307.2022.2124893
15.Gleiser, K., Ford, J. D., & Fosha, D. (2008). Contrasting exposure and experiential therapies for complex posttraumatic stress disorder. Psychotherapy, 45(3), 340–360. doi.org/10.1037/a0013323
16.Lamagna, J., & Gleiser, K. A. (2007). Building a secure internal attachment: An intra-relational approach to ego strengthening and emotional processing with chronically traumatized clients. Journal of Trauma & Dissociation, 8(1), 25–52. doi.org/10.1300/J229v08n01_03
17.Ronen-Setter, I. H., & Cohen, E. (2020). Becoming "teletherapeutic": Harnessing accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP) for challenges of the COVID-19 era. Journal of Contemporary Psychotherapy, 50(4), 265–273. doi.org/10.1007/s10879-020-09462-8
18.Harrison, R. L. (2020). Termination in 16-session accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP): Together in how we say goodbye. Psychotherapy, 57(4), 531–547. doi.org/10.1037/pst0000343
19.Malan, D. H. (1979). Individual psychotherapy and the science of psychodynamics. Butterworths.
20.Davanloo, H. (1990). Unlocking the unconscious: Selected papers of Habib Davanloo. Wiley.
21.Hendel, H. J. (2018). It's not always depression: Working the change triangle to listen to the body, discover your core emotions, and connect to your authentic self. Spiegel & Grau.
22.Hendel, H. J. (n.d.). What is the change triangle? hilaryjacobshendel.com. hilaryjacobshendel.com
23.香港心理衛生會. (n.d.). 感動治療 (AEDP). tnfc.mhahk.org.hk
24.李政洋身心診所. (2026, July 9). 如何化解孤獨、轉化痛苦、邁向繁盛？AEDP 介紹. leepsyclinic.com
25.Peace Academia. (n.d.). AEDP感動治療簡介. peace-academia.com
26.Solacare 心亮閣. (n.d.). About accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP). solacare.hk

想找治療師陪你走一段？

練習可以自己做；遇到困難時，受過訓練的治療師可以陪你繼續探索。

預約心理治療

處理轉化經驗：留意並記住改變

Working with the transformation itself: noticing the good so it takes root

這是 AEDP 最獨特之處，稱為「後設治療處理」（metatherapeutic processing，簡稱 metaprocessing）。在大多數治療裏，一個感受走完就是一個終點；AEDP 認為這恰恰是另一輪工作的開始：治療師停下來，請你留意剛才發生的改變，以及隨之而來的感受，例如驕傲、感動、感激，以至輕微的害怕和興奮，並用處理難過感受同樣的細緻去處理它們。Fosha 把它歸納為四類：掌握（驕傲、喜悅）、為過去的自己哀悼、對自己被看見而感動，以及面對「改變」帶來的陌生。目的是讓進步被身體記住，也讓正面感受成為新的資源。這個做法，坊間有時簡稱為「追蹤好的一面」。^[3,5,6,9]

看看治療室裏的對話

治療師
剛才你讓自己哭了，也讓我陪着。我想請你回頭看看這一刻：現在你注意到甚麼？
來訪者
輕了。還有點……驚訝。原來我可以。
治療師
驚訝，「原來我可以」。這份驚訝，在身體哪裏？
來訪者
肩膀放下來，眼睛有點熱，不過是暖的。
治療師
暖的。再留在這份暖裏一會兒。它是對甚麼的暖？
來訪者
對自己吧。……還有，你一直在這裏。
治療師
你說「你一直在這裏」，我也被你的坦白觸動了。你讓我看到這一部分的你，謝謝你。聽到我這樣說，你有甚麼感覺？
來訪者
有點不好意思，不過……是好的那種。
治療師
不好意思，也是好的。如果這份暖有話想說，它會說甚麼？
來訪者
它說，我值得被陪。……不過我知道明天回公司，我又會縮起來。
治療師
那也是真的，不用急着把它抹掉。我們一起記住這份暖，下次你回到公司，看看它還在不在，好嗎？

留意：這段對話示範狀態三，接續上一段。治療師沒有只問「感覺好些了嗎」，而是請來訪者留意身體、感受和彼此關係有甚麼改變。來訪者說出驚訝、暖意和不安，治療師一一接納，也坦白分享自己受到觸動。對話沒有以「已經好了」作結；來訪者知道明天可能又會退縮，這也是真實的一部分。

對話依據的方法^[3,6,9]

常見問題

AEDP 有哪些中文名稱？「感動治療」也是 AEDP 嗎？

「加速」代表很快就會好嗎？

AEDP 會要我重新經歷創傷嗎？

有隨機對照試驗嗎？

AEDP 和 EFT 有甚麼分別？

一定要錄影嗎？

在香港如何尋找 AEDP 治療師？

參考資料

1.Fosha, D. (2000). The transforming power of affect: A model for accelerated change. Basic Books.
2.Fosha, D. (2001). The dyadic regulation of affect. Journal of Clinical Psychology, 57(2), 227–242. doi.org/10.1002/1097-4679(200102)57:2%3C227::AID-JCLP8%3E3.0.CO;2-1
3.Fosha, D. (2006). Quantum transformation in trauma and treatment: Traversing the crisis of healing change. Journal of Clinical Psychology, 62(5), 569–583. doi.org/10.1002/jclp.20249
4.Fosha, D., & Yeung, D. (2006). Accelerated experiential-dynamic psychotherapy: The seamless integration of emotional transformation and dyadic relatedness at work. In A casebook of psychotherapy integration (pp. 165–184). American Psychological Association. doi.org/10.1037/11436-013
5.Fosha, D. (2009). Positive affects and the transformation of suffering into flourishing. Annals of the New York Academy of Sciences, 1172, 252–262. doi.org/10.1111/j.1749-6632.2009.04501.x
6.Fosha, D., & Thoma, N. C. (2020). Metatherapeutic processing supports the emergence of flourishing in psychotherapy. Psychotherapy, 57(3), 323–339. doi.org/10.1037/pst0000289
7.Fosha, D. (2021). Introduction: AEDP after 20 years. In D. Fosha (Ed.), Undoing aloneness and the transformation of suffering into flourishing: AEDP 2.0 (pp. 3–23). American Psychological Association. doi.org/10.1037/0000232-001
8.AEDP Institute. (n.d.). Transformance and the phenomenology of transformation. aedpinstitute.org
9.Iwakabe, S., & Conceição, N. (2016). Metatherapeutic processing as a change-based therapeutic immediacy task: Building an initial process model using a task-analytic research strategy. Journal of Psychotherapy Integration, 26(3), 230–247. doi.org/10.1037/int0000016
10.Lipton, B., & Fosha, D. (2011). Attachment as a transformative process in AEDP: Operationalizing the intersection of attachment theory and affective neuroscience. Journal of Psychotherapy Integration, 21(3), 253–279. doi.org/10.1037/a0025421
11.Iwakabe, S., Edlin, J., Fosha, D., Gretton, H., Joseph, A. J., Nunnink, S. E., Nakamura, K., & Thoma, N. C. (2020). The effectiveness of accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP) in private practice settings: A transdiagnostic study conducted within the context of a practice-research network. Psychotherapy, 57(4), 548–561. doi.org/10.1037/pst0000344
12.Iwakabe, S., Edlin, J., Fosha, D., Thoma, N. C., Gretton, H., Joseph, A. J., & Nakamura, K. (2022). The long-term outcome of accelerated experiential dynamic psychotherapy: 6- and 12-month follow-up results. Psychotherapy, 59(3), 431–446. doi.org/10.1037/pst0000441
13.Gross, N., Bar-Kalifa, E., & Shahar, B. (2026). The role of positive emotions in accelerated experiential dynamic psychotherapy. Psychotherapy Research, 36(5), 959–970. doi.org/10.1080/10503307.2025.2534972
14.Notsu, H., Iwakabe, S., & Thoma, N. C. (2023). Enhancing working alliance through positive emotional experience: A cross-lag analysis. Psychotherapy Research, 33(3), 328–341. doi.org/10.1080/10503307.2022.2124893
15.Gleiser, K., Ford, J. D., & Fosha, D. (2008). Contrasting exposure and experiential therapies for complex posttraumatic stress disorder. Psychotherapy, 45(3), 340–360. doi.org/10.1037/a0013323
16.Lamagna, J., & Gleiser, K. A. (2007). Building a secure internal attachment: An intra-relational approach to ego strengthening and emotional processing with chronically traumatized clients. Journal of Trauma & Dissociation, 8(1), 25–52. doi.org/10.1300/J229v08n01_03
17.Ronen-Setter, I. H., & Cohen, E. (2020). Becoming "teletherapeutic": Harnessing accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP) for challenges of the COVID-19 era. Journal of Contemporary Psychotherapy, 50(4), 265–273. doi.org/10.1007/s10879-020-09462-8
18.Harrison, R. L. (2020). Termination in 16-session accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP): Together in how we say goodbye. Psychotherapy, 57(4), 531–547. doi.org/10.1037/pst0000343
19.Malan, D. H. (1979). Individual psychotherapy and the science of psychodynamics. Butterworths.
20.Davanloo, H. (1990). Unlocking the unconscious: Selected papers of Habib Davanloo. Wiley.
21.Hendel, H. J. (2018). It's not always depression: Working the change triangle to listen to the body, discover your core emotions, and connect to your authentic self. Spiegel & Grau.
22.Hendel, H. J. (n.d.). What is the change triangle? hilaryjacobshendel.com. hilaryjacobshendel.com
23.香港心理衛生會. (n.d.). 感動治療 (AEDP). tnfc.mhahk.org.hk
24.李政洋身心診所. (2026, July 9). 如何化解孤獨、轉化痛苦、邁向繁盛？AEDP 介紹. leepsyclinic.com
25.Peace Academia. (n.d.). AEDP感動治療簡介. peace-academia.com
26.Solacare 心亮閣. (n.d.). About accelerated experiential dynamic psychotherapy (AEDP). solacare.hk

加速體驗動力心理治療AEDP

痛苦往往源於獨自承受

變化三角：防衛之下的三層感受

AEDP 的四個狀態與三次轉換

升職名單沒有你：四個治療狀態

AEDP 治療師常用的六種做法

防衛：先建立安全感

化解孤立感：肯定與陪伴

逐刻追蹤：留意身體的細微變化

抑制性情緒：陪伴焦慮與羞恥

雙人調節：一起面對焦慮與羞恥

創傷治療：放慢步伐，由受訓治療師帶領

核心感受：走完情緒，細看改變

走完核心感受：接近、深入、完成

處理轉化經驗：留意並記住改變

AEDP 療程如何進行

AEDP 可用於哪些困擾？

AEDP 的療效證據有多少？

整體狀況：16 節治療後，多數人有所改善

療效能維持多久？一年後大致不變

正面情緒：與治療質素相關，半年後關聯不明顯

轉化處理：已有過程描述，療效尚未驗證

能否勝過其他治療或處理複雜創傷？仍無證據

AEDP 的限制

一研究樣本少，且來自創立者的團隊

二與其他治療取向相近，難以辨別療效來源

三錄影和主動表達未必人人接受

四研究來自其他地區，香港尚無相關研究

5正面感受不能取代面對痛苦

AEDP 延伸閱讀

課程

與 AEDP 相近的治療取向

其他治療取向

常見問題

參考資料

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加速體驗動力心理治療AEDP

痛苦往往源於獨自承受

變化三角：防衛之下的三層感受

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防衛：先建立安全感

化解孤立感：肯定與陪伴

逐刻追蹤：留意身體的細微變化

抑制性情緒：陪伴焦慮與羞恥

雙人調節：一起面對焦慮與羞恥

創傷治療：放慢步伐，由受訓治療師帶領

核心感受：走完情緒，細看改變

走完核心感受：接近、深入、完成

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整體狀況：16 節治療後，多數人有所改善

療效能維持多久？一年後大致不變

正面情緒：與治療質素相關，半年後關聯不明顯

轉化處理：已有過程描述，療效尚未驗證

能否勝過其他治療或處理複雜創傷？仍無證據

AEDP 的限制

一研究樣本少，且來自創立者的團隊

二與其他治療取向相近，難以辨別療效來源

三錄影和主動表達未必人人接受

四研究來自其他地區，香港尚無相關研究

5正面感受不能取代面對痛苦

AEDP 延伸閱讀

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其他治療取向

常見問題

參考資料

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