心理治療百科 · 治療取向專題

催眠治療

臨床催眠把注意力收窄到一處，讓周圍退到背景，再在這個狀態下加入針對一個具體目標的暗示。它對某些問題有研究支持，對另一些只是傳說。^[1,2]

催眠是甚麼？先把舞台上的畫面放在一邊

你有沒有試過看書看得入神，連到站的廣播也沒聽見，一抬頭已經過了站？又或者看過舞台上的催眠表演：台上的人學雞叫、忘了自己的名字，你心想，他們是真的被控制了，還是在配合演出？如果注意力真的可以這樣被引導，催眠可以用來幫助有需要的人，還是只是舞台上的把戲？

1世界觀

專注、周邊淡出、回應暗示：催眠的三個成分

要回答開頭的問題，先要有一個說得清的定義。美國心理學會的催眠心理學分會（Division 30）把催眠（hypnosis）定義為：一種意識狀態，涉及專注和周邊覺察減少，特點是對暗示的回應能力增強。催眠治療（hypnotherapy）就是把催眠用於治療醫療或心理上的問題。這個定義刻意不交代催眠「為甚麼」起作用，因為學者仍有分歧：有人認為它是一種特別的意識狀態，有人認為期望、想像和社交場合已足以解釋，近年也有研究嘗試把兩種看法整合起來。^[1,2,3]

催眠治療有兩個常被混為一談的傳統。標準（又稱 Hilgard 式）的做法來自實驗室：用一段固定的引導，加上措辭直接的暗示（例如「你的手臂愈來愈輕」），並用史丹福催眠感受性量表等工具量度一個人對暗示的回應。艾瑞克森式（Ericksonian）則來自精神科醫生 Milton Erickson：多用間接、容許式的說法、故事和比喻，並因應每個人當下的反應度身調整。兩者哪個較好，研究並不多。一篇 2000 年的回顧指出，當時沒有實證支持艾瑞克森式治療的療效，也沒有支持「間接暗示優於直接暗示」這類核心假設，不過學者之間也有反駁；在實驗室誘發的疼痛中，措辭直接的鎮痛暗示反而效果最好。^[2,6,7,8]

還有一點會影響所有結論：人與人之間對暗示的回應差別很大，而且相當穩定。一項追蹤 25 年的研究發現，同一批人隔了二十多年再測，分數仍然高度相關。這也解釋了舞台表演為何看來驚人，卻不等於診室裏發生的事：台上的人在觀眾面前，帶着期望和社交壓力去配合，目的是娛樂；診室裏的人為了一個具體的目標，慢慢學習一種練習。同樣是對暗示的回應，場合和目的完全不同。^[3,4]

所以開頭那兩個畫面，各自抓住了催眠的一部分：看書入神，是注意力收窄、周圍退到背景；舞台上的反應，則是對暗示的回應。定義裏的三個成分並不是三個先後的階段，而是互相扣着：注意力收窄，周邊的聲音和雜念才會退後；周邊退後，暗示才更容易成為此刻唯一的內容。

專注把注意力收窄到一件事上：一個畫面、一把聲音、呼吸
周邊淡出周圍的聲音、身體的雜訊和雜念退到背景
回應暗示對給出的暗示（例如「腹部暖和、舒適」）反應更強

2方法

一節催眠治療怎樣走？由準備到自己練習

三個成分要變成治療，需要一個有次序的做法。放回開頭的兩個畫面：舞台上缺的正是前後的準備和事後的回顧，診室裏則一定有。一個完整的流程大致是準備、引導、暗示、回復與回顧，再加上自己的練習；引導主要建立「專注」和「周邊淡出」，暗示則是「回應」的部分。方法有不同學派，但骨幹相近；治療師提出，你同意才做，也可以隨時叫停。^[1,2,14]

1準備Preparation談期望和疑慮，確認身體症狀已由醫生評估，訂下一個具體目標專注
2引導Induction用呼吸、定睛或想像，帶領注意力收窄、周圍淡出專注周邊淡出
3暗示Suggestion針對目標，加入有關感覺、想像或應對方式的暗示回應暗示
4回復與回顧Re-alerting and review慢慢回到平常的清醒，談談剛才的經驗周邊淡出
5自己練習Self-hypnosis學會自我催眠或配合錄音，在日常使用回應暗示

3技巧

催眠治療師手上有哪些做法？按三個成分分組

上面的流程拆開來，就是這七項做法。它們不是一份清單要全部用上：治療師按你的目標和你對暗示的回應，選配其中幾項。以下按它們主要服務的成分分組。

專注：先把場景和注意力安頓好

先拆開迷思、取得同意，再用簡單的引導把注意力收窄。

先拆開迷思，再取得同意
回到開頭舞台上的畫面：許多人帶着「被控制」「睡着了」「會被問出秘密」的想像來到診室，所以第一步是談清楚期望。這不是客套。一項實驗發現，同一段程序若稱為「催眠」，人對暗示的回應明顯高於稱為「放鬆」；期望本身就是它起作用的一部分。研究使用的定義描述的是「回應暗示的人」，而不是「被接管的人」，治療師會預先約定你可以隨時睜開眼睛、停下來。^[1,2,5]
看看治療室裏的對話
1. 來訪者
  下星期要做磁力共振掃描。一想到躺進那個管子裏，心跳就加速。朋友叫我試催眠，但我有點怕被控制。
2. 治療師
  你擔心的事，我們可以先說清楚。你心目中的催眠，是甚麼樣子？
3. 來訪者
  像電視裏那樣，被人一彈指就睡着，然後做些自己不知道的事。
4. 治療師
  我們這裏做的不是那樣。你會一直聽得見我，也可以隨時睜開眼睛，說「停」。我給的是建議，你按自己的步伐接受多少。這樣可以嗎？
5. 來訪者
  可以。
6. 治療師
  好。如果舒服，可以把視線放在前面一點上，留意自己的呼吸。聲音、房間的動靜，都可以留在那裏，不需要處理它們。
7. 治療師
  想像自己在一個讓你覺得穩當的地方。你可以留意到，每呼一口氣，肩膀有可能放鬆一點點。到了掃描那天，你也可以回到這個地方。
8. 治療師
  好，我會慢慢數到三，你按自己的節奏回到房間，睜開眼睛。一、二、三。剛才是甚麼感覺？
9. 來訪者
  有一陣子，真的有點忘了這個房間。但我不肯定自己有沒有「進去」。
10. 治療師
  這很常見。我們先把它當作一種技巧，在掃描前每天用錄音練習幾次，下次見面再看效果如何。
留意：這是一節的開頭：準備、簡單引導、一個貼近目標的暗示，再回復。來訪者因為下星期的磁力共振掃描而緊張。治療師先問期望，並把「被控制」的想像放回「你在回應」的位置；先約定隨時可以停，才開始引導。暗示說的是「你可以留意」，由來訪者決定接受多少；結束後問的是實際經驗，沒有保證結果，也提議把它當作練習，而不是一次過的療法。
對話依據的方法^[2,5]
引導：把注意力收窄
引導是一段帶領你進入專注狀態的程序：定睛於一點、留意呼吸、漸進放鬆或想像一個畫面。其實放鬆、導引想像和催眠的引導很難截然分開：它們的做法看來相似，不同之處在於，臨床催眠通常還會加入針對一個具體目標的暗示，其他方法則多集中在放鬆等單一結果。引導本身已可能帶來一點紓緩。開頭的看書入神，是不用引導就有的日常版本；引導，不過是有意識地、較穩定地進入同一種專注。^[1,2]

周邊淡出：用想像讓周圍退後

讓一個具體、舒適的想像佔滿注意力，周圍自然退後。

想像與加深：讓一個畫面佔滿注意力
引導之後，治療師常邀請你把一個具體的畫面（例如一個安全舒適的地方）想得愈細緻愈好：看到、聽到、觸到甚麼。當注意力被這個畫面佔滿，周邊的雜念便更容易退後，這正是「周邊淡出」。在疼痛的治療中，暗示針對的可以是感覺本身的改變，而不只是叫人「別想它」。這些想像盡量由你自己選擇，而不是別人放進你腦裏的。^[2,8]

回應暗示：把目標放進去，再帶回生活

不同措辭的暗示、針對腸道的做法，以及自己練習的方法。

直接暗示：把目標說得具體
標準做法會用措辭直接的暗示，針對一個具體目標，例如「這個部位的感覺可以變得愈來愈舒服」。在實驗室誘發的疼痛中，直接的鎮痛暗示配合回應較強的人，減痛效果最好；對回應最弱的人幫助很小。但在真正的慢性痛症裏，一個人原本的感受性只能微弱地預測效果，所以臨床上很少為此先篩選。^[2,8]
艾瑞克森式：間接、容許、度身訂造
艾瑞克森式做法不直接下指令，而是用「你或許會留意到……」「有些人發覺……」這類開放的說法、故事和比喻，並善用你當下的任何反應（包括走神和懷疑）。這種說法讓人覺得被尊重，也不容易引起抗拒。但要誠實：「間接暗示比直接暗示更有效」這個說法，在 2000 年的回顧中未得到實證支持，現有證據也不足以說這種風格整體上更有效。所以選哪一種，較多是看你和治療師合不合拍，而不是已證明的優劣。^[6,7]
針對腸道的催眠：把暗示放在腹部
針對大腸激躁症（irritable bowel syndrome, IBS）的催眠，是研究最多的用途。做法是先引導放鬆，再把暗示集中在腸道的舒適、平穩和對症狀的掌握感，並鼓勵在家練習。北卡羅來納方案是其中一種，共七節，整個療程都按固定的文字進行，已在兩項研究中測試。它和一般「放鬆」的分別，在於暗示的對象是腸道本身。^[13,14]
看看治療室裏的對話
1. 來訪者
  我大腸激躁症已經兩年，醫生檢查過，沒有其他問題。藥物只能紓緩一部分。
2. 治療師
  明白。催眠可以配合醫生的治療，但不是取代，如果症狀有新的變化，要先見醫生。我們先看看你一星期大約怎樣，好嗎？
3. 來訪者
  上班前最嚴重，肚子絞痛，要一直想着廁所在哪裏。
4. 治療師
  那我們把目標訂得很具體：上班前的絞痛。你想像把手輕輕放在腹部，有時人們會留意到一點暖意，你不需要刻意製造，看看有沒有。
5. 治療師
  想像那一帶像一條平穩流動的河，每呼一口氣，流動可以更順暢一點。你不用做任何事，只需要留意。
6. 來訪者
  （結束後）我有點放鬆，但說實話，我不知道這樣真的有用嗎？
7. 治療師
  你這樣說很合理，我不想要你先相信。我們一起記錄接下來幾星期的症狀，如果幾次之後看不到變化，就重新考慮怎樣做。你也可以用錄音每天練習。
留意：這是針對腸道的一節，示範「回應暗示」。治療師先確認症狀已由醫生評估，並說明催眠是配合醫療，不是取代。暗示集中在腹部的舒適和平穩，措辭是邀請而不是命令；來訪者對效果半信半疑，治療師沒有保證，只約定用症狀記錄去看幾星期後有沒有變化，如果沒有就一起重新考慮。進步通常是部分的，也是漸進的。
對話依據的方法^[2,14]
自我催眠：把練習帶回日常
催眠治療的目標，是令你不用一直靠治療師。在慢性痛症的研究中，參加者通常學習約十節的自我催眠，並用錄音在家練習。結果有兩種：一部分人的疼痛持續減輕；更多人學到一種自我管理的技巧，在需要時可以帶來暫時的紓緩。許多人即使疼痛平均程度沒有明顯下降，仍然繼續練習，並覺得有其他好處，例如較放鬆。治療師也會在暗示中加入「練習得愈多，愈容易」這類句子，鼓勵你在家使用。^[2]

示範對話是綜合編寫的例子，並非真實個案；對話中的技巧，尤其觸及強烈情緒或創傷的部分，應在受過訓練的治療師陪同下進行。

走進治療室：一個催眠療程怎樣走？

知道了它怎樣看人、怎樣做，下一個問題是：真的去做，會是怎樣？有沒有用？又有甚麼不適合？

如果想把開頭的問題帶進治療室，要知道催眠通常不是一次過的事。研究中的針對腸道方案約七節；慢性痛症的自我催眠訓練約十節，並要求在家練習。實際長短視乎你的目標和對暗示的回應，與治療師一起議定。^[2,14]

1先談期望，再看目標治療師會問你對催眠的想像，把迷思拆開，並訂下一個具體、可觀察的目標，例如「上班前的絞痛」，而不是「變得更好」。
2確認身體症狀已由醫生評估腸道不適、疼痛這類症狀，催眠應該配合醫療，而不是取代；有新的變化要先見醫生。
3引導，再加入針對目標的暗示每節大致是引導、暗示、回復，再談經驗。你可以隨時睜開眼睛、停下來。
4回顧，並用記錄看有沒有變化用症狀日記或評分，看過幾節之後有沒有真正的變化；沒有的話，就重新考慮做法。
5在家練習自我催眠用錄音或自己的方法每天練習，讓這個技巧不再依賴治療室。

催眠可以幫到哪些困擾？研究較多的幾種

催眠研究得較多的是大腸激躁症和各類疼痛，其次是手術和醫療程序前後的焦慮、疼痛，另有一些關於焦慮、抑鬱和戒煙的研究，結論較不一致。^{[9,10,19,20,23,28]}

大腸激躁症
慢性痛症
手術或檢查前後的焦慮與疼痛
焦慮（合併其他治療時較有根據）
戒煙（證據混雜）

每個人的情況不同。身體症狀請先由醫生評估。安全方面的資料主要來自醫療情境；如果你正面對嚴重的精神健康問題，請先和你的醫生或精神科醫生商量。如果你此刻有傷害自己或結束生命的念頭，請不要獨自面對：請致電香港撒瑪利亞會 24 小時熱線 2896 0000；緊急情況請打 999。

證據有多硬？腸道和疼痛較有根據，其餘仍需要更多研究

催眠的研究量不少，但質素和結論因問題而異；有沒有效，不能一概而論。以下由較有根據到較初步，每項說明研究發現了甚麼，以及限制在哪裏。沒有任何一項達到「證據穩固」。

大腸激躁症：看來有幫助，也獲指引提及
針對腸道的催眠，在比較多種心理治療的大型分析中，屬於有效的幾種之一；一項小型試驗中，它和一種特別的飲食法（低 FODMAP 飲食，限制某些難消化的糖類）效果相若，六個月後仍然維持；英國一間診所追蹤二百多人，約七成開始時有改善，其中大部分數年後仍維持，但那項研究沒有對照組。英國的 NICE 指引建議，藥物十二個月仍無效的人可考慮轉介接受包括催眠治療在內的心理介入，美國胃腸病學院也建議針對腸道的心理治療。限制是：合併分析指出，納入的試驗偏差風險高，效果可能被高估。^{[10,11,12,15,16]}
慢性痛症：比一般照顧好，個人差異很大
合併多項研究的分析發現，與一般照顧相比，催眠對慢性痛症有中等程度的幫助，在頭痛以外的痛症中，也比其他心理介入略好；但各項研究之間差異很大。平均來說有效，不等於人人有效：有些人的疼痛持續減輕，更多人則學到暫時紓緩的技巧。在實驗室誘發的疼痛中，催眠也能減痛，但那是健康的志願者，不能直接當作慢性痛症的證據。^[2,8,9]
手術與醫療程序：結果正面，但證據仍薄
在一項二百多人的試驗中，接受血管和腎臟介入程序的病人，催眠組的疼痛沒有隨時間上升，而一般照顧組則上升；另一項二百人的乳房手術試驗中，術前十五分鐘的催眠，令術後疼痛、噁心和疲倦比單純聆聽的對照組輕。合併二十六項研究的分析也發現，暗示式介入減輕了術後焦慮和疼痛。但該分析的作者認為，證據的強度偏弱，因為研究可能有偏差；兩項大型試驗也由研究催眠的團隊主持，而乳房手術試驗中的病人並非不知情。^[17,18,19]
焦慮與情緒低落：有前景，但研究少而雜
合併十五項研究的分析發現，催眠減輕焦慮的幅度大於對照組，而且與其他心理介入合用時，比單獨使用更有效；針對抑鬱症狀的十項研究，結果也傾向正面。但研究數量少、做法差異大。對牙科恐懼，一項回顧發現結果參差，有些研究效果小甚至略為負面，認知行為治療的證據反而較多。所以現階段較合理的看法，是把催眠視為合併使用的選項，而不是單獨的首選。^[20,21,22]
戒煙：未能證明比其他方法好
Cochrane 回顧納入十四項試驗、近二千名參加者，結論是沒有可靠證據顯示催眠比其他方法或不治療更有助戒煙。其中只有一項偏差風險低，十項偏差風險高；有差異的研究多有方法上的缺陷。這不表示對任何人都沒有用，而是現有研究未能證明。^[23]

但也要誠實。大部分研究是和沒有治療或一般照顧比較，與同樣有力的其他治療直接比較的不多；病人知道自己做的是催眠，無法「盲」；不少研究規模小、偏差風險高（IBS 的合併分析和戒煙的 Cochrane 回顧都這樣說），也有不少由催眠研究者自己主持。另外，期望本身是它起作用的一部分：同一段程序稱為「催眠」，人的回應明顯高過稱為「放鬆」，所以很難分清有多少是催眠「特有」的效果。上面那些結果，更不應當被當作催眠能「找回記憶」的證據。^[5,8,10,23]

誠實地說：催眠不是通往過去的窗，也不是人人一樣

回到開頭：舞台上那些戲劇性的畫面，之所以容易令人以為催眠無所不能，正因為它們沒有說出以下幾點。^{[4,24,25,26,27,28]}

一它不能可靠地找回記憶，還可能製造假記憶

美國醫學會在 1985 年的報告指出，催眠下得來的回憶可以包含虛構和假記憶，不但沒有更準確，反而似乎比不在催眠下的回憶更不可靠，並且會令人對自己的「回憶」更有信心。其後的實驗也發現：催眠和誤導性的提問，都會增加記憶的錯誤，兩者疊加時錯誤最多。所以，我們不主張用催眠或「回溯」去「找回」被遺忘的經歷；如果有人這樣說，請多問一句。這不是說你的經歷不重要，而是催眠不是檢驗真假的工具。

二過去生回溯是想像，不是記憶

在一系列實驗中，被催眠並被暗示「回到出生以前」的人，常常描述出相當詳細的前世身份，但這些內容會跟着實驗者事先給出的資料而改變：例如被告知前世的性別或種族，他們就更可能描述出來；被告知從前的孩子常受虐待，前世身份就描述了更多虐待。看來是人們依照期望，建構出一個故事，而不是在回憶真實的過去。

三人與人的回應差別大

對暗示的回應是相當穩定的個人差異。在實驗室裏，對暗示回應最弱的人，從催眠得到的幫助很少；在真正的慢性痛症中，這種回應只能微弱地預測效果，但大多數人仍然有一些幫助。這一點要在治療前談清楚，免得你以為自己「不夠好」。

四治療師的背景比「催眠」兩個字重要

催眠治療的定義，是把催眠用於治療醫療或心理問題，所以最重要的是替你治療的人本身受過甚麼訓練、懂得處理甚麼問題。催眠是一種技術，不同背景的人都可能使用它；請問清楚對方的核心專業訓練、有沒有專業團體的監管，以及是否在自己受訓的範圍內工作。香港的情況，我們尚未能核實，所以不在此作任何斷言。

5安全數據主要來自醫療情境

在登記的臨床試驗中，與催眠有關的嚴重不良事件為零，其他不良事件約為 0.47%，數字很低。但不少試驗沒有報告不良事件，報告方式也不一，而且這些試驗多是為了處理疾病或醫療程序的副作用，而不是精神科問題。所以，對有嚴重精神健康問題的人，安全資料較少。

所以，催眠是把注意力交給一個引導的練習，對腸道不適和疼痛有實在的證據；那個「一彈指就控制你」的舞台畫面，和「找回真相」的承諾，則都不在證據之內。好的治療師會告訴你這兩樣。

帶走這一點

催眠不是有人替你打開腦袋，而是你在清楚的目的下，學會把注意力交給一個引導。它對腸道不適和疼痛可以有實在的幫助，但任何說它能「找回」過去真相的話，都不必當真。^[9,10,24,25]

課程

實踐催眠的治療師

樹洞香港的心理輔導師和臨床心理學家，會按你的需要運用催眠，也會配合其他取向。

預約心理治療

Eddy To心理輔導師看看背景

同樣處理注意力與想像，還有哪些取向？

催眠和幾個取向關係很近，有些是歷史淵源，有些是做法相鄰。

精神動力治療歷史淵源：Breuer 與 Freud 早期以催眠處理歇斯底里症狀，後來 Freud 發現不是人人都能被催眠，轉而發展不依賴催眠的做法。精神動力取向從此重視談話和自由聯想，而不是暗示。^[29]
認知行為治療 CBT催眠常和 CBT 合併使用：研究發現，催眠減輕焦慮的幅度，在和其他心理介入合用時比單獨使用大。CBT 透過調整想法和行為，催眠則透過暗示和想像。^[20]
靜觀兩者都訓練注意力，但用法不同：催眠把注意力收窄到治療師給出的目標和暗示上；靜觀則邀請你以不評價的態度，覺察此刻出現的任何東西。^[1]

其他治療取向

常見問題

臨床催眠和舞台催眠是同一樣東西嗎？

兩者都用到對暗示的回應，但場合和目的完全不同。舞台表演是娛樂，在觀眾面前，帶着期望和社交壓力；臨床催眠是為了一個具體的醫療或心理目標，在診室裏、經你同意下進行。舞台上的戲劇性反應，不能用來判斷診室裏的效果，反過來也一樣。^[1,3]

催眠時我會被控制嗎？會不會「睡着」？

研究使用的定義描述的是回應暗示的人：專注、周邊覺察減少，並更能回應暗示，而不是被接管的人，也不是睡着。實際上，治療師只能提出建議，你可以接受多少、停不停，都由你決定；治療師也應該事先約定你可以隨時睜開眼睛。如果對方令你覺得被推着走，你可以要求停下。^[1,2]

催眠可以找回被遺忘或被壓抑的記憶嗎？

不能可靠地做到。美國醫學會 1985 年的報告指出，催眠下的回憶可以包含虛構和假記憶，並令人對這些「回憶」更有信心；實驗也發現催眠會增加記憶錯誤。過去生回溯同樣是依照期望建構出來的故事。如果你想處理過去的經歷，可以找受過創傷治療訓練的治療師，用不依賴催眠「挖掘」的方法。^[24,25,26]

需要很容易被催眠才有用嗎？

不一定。人與人對暗示的回應差別很大，而且相當穩定，在實驗室誘發的疼痛中，回應最弱的人得益最少。但在真正的慢性痛症裏，這種回應只能微弱地預測效果，大多數人仍有一些幫助，所以臨床上很少為此先篩選。^[2,4,8]

催眠治療一般要做多少節？

視乎目標。研究中針對大腸激躁症的北卡羅來納方案是七節；慢性痛症的自我催眠訓練約十節，並要求在家練習。實際安排與治療師一起議定，如果幾節之後看不到變化，就重新考慮做法。^[2,14]

在香港怎樣找催眠治療師？

先問清楚對方的核心專業訓練（例如是否為輔導心理學家、臨床心理學家、醫生等）、有沒有專業團體監管，以及是否在受訓範圍內提供治療。這頁下方列出了樹洞香港運用催眠的治療師，可以先看看他們的背景再預約。^[1]

參考資料

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20.Valentine, K. E., Milling, L. S., Clark, L. J., & Moriarty, C. L. (2019). The efficacy of hypnosis as a treatment for anxiety: A meta-analysis. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 67(3), 336–363. doi.org/10.1080/00207144.2019.1613863
21.Milling, L. S., Valentine, K. E., McCarley, H. S., & LoStimolo, L. M. (2019). A meta-analysis of hypnotic interventions for depression symptoms: High hopes for hypnosis? American Journal of Clinical Hypnosis, 61(3), 227–243. doi.org/10.1080/00029157.2018.1489777
22.Wolf, T. G., Schläppi, S., Benz, C. I., & Campus, G. (2022). Efficacy of hypnosis on dental anxiety and phobia: A systematic review and meta-analysis. Brain Sciences, 12(5), 521. doi.org/10.3390/brainsci12050521
23.Barnes, J., McRobbie, H., Dong, C. Y., Walker, N., & Hartmann-Boyce, J. (2019). Hypnotherapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2019(6), Article CD001008. doi.org/10.1002/14651858.CD001008.pub3
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25.Scoboria, A., Mazzoni, G., Kirsch, I., & Milling, L. S. (2002). Immediate and persisting effects of misleading questions and hypnosis on memory reports. Journal of Experimental Psychology: Applied, 8(1), 26–32. doi.org/10.1037/1076-898X.8.1.26
26.Spanos, N. P., Menary, E., Gabora, N. J., DuBreuil, S. C., & Dewhirst, B. (1991). Secondary identity enactments during hypnotic past-life regression: A sociocognitive perspective. Journal of Personality and Social Psychology, 61(2), 308–320. doi.org/10.1037/0022-3514.61.2.308
27.Spanos, N. P., Burgess, C. A., & Burgess, M. F. (1994). Past-life identities, UFO abductions, and satanic ritual abuse: The social construction of memories. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 42(4), 433–446. doi.org/10.1080/00207149408409369
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29.Breuer, J., & Freud, S. (1955). Studies on hysteria (J. Strachey, Ed. & Trans.). In The standard edition of the complete psychological works of Sigmund Freud (Vol. 2). Hogarth Press. (Original work published 1895.)

想有人陪你走這一段？

練習可以自己做；卡住的時候，一位受過訓練的治療師能陪你走得更遠。

預約心理治療

先拆開迷思，再取得同意

回到開頭舞台上的畫面：許多人帶着「被控制」「睡着了」「會被問出秘密」的想像來到診室，所以第一步是談清楚期望。這不是客套。一項實驗發現，同一段程序若稱為「催眠」，人對暗示的回應明顯高於稱為「放鬆」；期望本身就是它起作用的一部分。研究使用的定義描述的是「回應暗示的人」，而不是「被接管的人」，治療師會預先約定你可以隨時睜開眼睛、停下來。^[1,2,5]

看看治療室裏的對話

來訪者
下星期要做磁力共振掃描。一想到躺進那個管子裏，心跳就加速。朋友叫我試催眠，但我有點怕被控制。
治療師
你擔心的事，我們可以先說清楚。你心目中的催眠，是甚麼樣子？
來訪者
像電視裏那樣，被人一彈指就睡着，然後做些自己不知道的事。
治療師
我們這裏做的不是那樣。你會一直聽得見我，也可以隨時睜開眼睛，說「停」。我給的是建議，你按自己的步伐接受多少。這樣可以嗎？
來訪者
可以。
治療師
好。如果舒服，可以把視線放在前面一點上，留意自己的呼吸。聲音、房間的動靜，都可以留在那裏，不需要處理它們。
治療師
想像自己在一個讓你覺得穩當的地方。你可以留意到，每呼一口氣，肩膀有可能放鬆一點點。到了掃描那天，你也可以回到這個地方。
治療師
好，我會慢慢數到三，你按自己的節奏回到房間，睜開眼睛。一、二、三。剛才是甚麼感覺？
來訪者
有一陣子，真的有點忘了這個房間。但我不肯定自己有沒有「進去」。
治療師
這很常見。我們先把它當作一種技巧，在掃描前每天用錄音練習幾次，下次見面再看效果如何。

留意：這是一節的開頭：準備、簡單引導、一個貼近目標的暗示，再回復。來訪者因為下星期的磁力共振掃描而緊張。治療師先問期望，並把「被控制」的想像放回「你在回應」的位置；先約定隨時可以停，才開始引導。暗示說的是「你可以留意」，由來訪者決定接受多少；結束後問的是實際經驗，沒有保證結果，也提議把它當作練習，而不是一次過的療法。

對話依據的方法^[2,5]

常見問題

臨床催眠和舞台催眠是同一樣東西嗎？

催眠時我會被控制嗎？會不會「睡着」？

催眠可以找回被遺忘或被壓抑的記憶嗎？

需要很容易被催眠才有用嗎？

催眠治療一般要做多少節？

在香港怎樣找催眠治療師？

參考資料

1.Elkins, G. R., Barabasz, A. F., Council, J. R., & Spiegel, D. (2015). Advancing research and practice: The revised APA Division 30 definition of hypnosis. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 63(1), 1–9. doi.org/10.1080/00207144.2014.961870
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4.Piccione, C., Hilgard, E. R., & Zimbardo, P. G. (1989). On the degree of stability of measured hypnotizability over a 25-year period. Journal of Personality and Social Psychology, 56(2), 289–295. doi.org/10.1037/0022-3514.56.2.289
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13.Whorwell, P. J., Prior, A., & Faragher, E. B. (1984). Controlled trial of hypnotherapy in the treatment of severe refractory irritable-bowel syndrome. The Lancet, 324(8414), 1232–1234. doi.org/10.1016/S0140-6736(84)92793-4
14.Palsson, O. S. (2006). Standardized hypnosis treatment for irritable bowel syndrome: The North Carolina protocol. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 54(1), 51–64. doi.org/10.1080/00207140500322933
15.National Institute for Health and Care Excellence. (2008). Irritable bowel syndrome in adults: Diagnosis and management (Clinical guideline CG61), recommendation 1.2.3.1. nice.org.uk
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28.Bollinger, J. W. (2018). The rate of adverse events related to hypnosis during clinical trials. American Journal of Clinical Hypnosis, 60(4), 357–366. doi.org/10.1080/00029157.2017.1315927
29.Breuer, J., & Freud, S. (1955). Studies on hysteria (J. Strachey, Ed. & Trans.). In The standard edition of the complete psychological works of Sigmund Freud (Vol. 2). Hogarth Press. (Original work published 1895.)

催眠治療

催眠是甚麼？先把舞台上的畫面放在一邊

專注、周邊淡出、回應暗示：催眠的三個成分

一節催眠治療怎樣走？由準備到自己練習

催眠治療師手上有哪些做法？按三個成分分組

專注：先把場景和注意力安頓好

先拆開迷思，再取得同意

引導：把注意力收窄

周邊淡出：用想像讓周圍退後

想像與加深：讓一個畫面佔滿注意力

回應暗示：把目標放進去，再帶回生活

直接暗示：把目標說得具體

艾瑞克森式：間接、容許、度身訂造

針對腸道的催眠：把暗示放在腹部

自我催眠：把練習帶回日常

走進治療室：一個催眠療程怎樣走？

催眠可以幫到哪些困擾？研究較多的幾種

證據有多硬？腸道和疼痛較有根據，其餘仍需要更多研究

大腸激躁症：看來有幫助，也獲指引提及

慢性痛症：比一般照顧好，個人差異很大

手術與醫療程序：結果正面，但證據仍薄

焦慮與情緒低落：有前景，但研究少而雜

戒煙：未能證明比其他方法好

誠實地說：催眠不是通往過去的窗，也不是人人一樣

一它不能可靠地找回記憶，還可能製造假記憶

二過去生回溯是想像，不是記憶

三人與人的回應差別大

四治療師的背景比「催眠」兩個字重要

5安全數據主要來自醫療情境

課程

實踐 催眠 的治療師

同樣處理注意力與想像，還有哪些取向？

其他治療取向

常見問題

參考資料

想有人陪你走這一段？

催眠治療

催眠是甚麼？先把舞台上的畫面放在一邊

專注、周邊淡出、回應暗示：催眠的三個成分

一節催眠治療怎樣走？由準備到自己練習

催眠治療師手上有哪些做法？按三個成分分組

專注：先把場景和注意力安頓好

先拆開迷思，再取得同意

引導：把注意力收窄

周邊淡出：用想像讓周圍退後

想像與加深：讓一個畫面佔滿注意力

回應暗示：把目標放進去，再帶回生活

直接暗示：把目標說得具體

艾瑞克森式：間接、容許、度身訂造

針對腸道的催眠：把暗示放在腹部

自我催眠：把練習帶回日常

走進治療室：一個催眠療程怎樣走？

催眠可以幫到哪些困擾？研究較多的幾種

證據有多硬？腸道和疼痛較有根據，其餘仍需要更多研究

大腸激躁症：看來有幫助，也獲指引提及

慢性痛症：比一般照顧好，個人差異很大

手術與醫療程序：結果正面，但證據仍薄

焦慮與情緒低落：有前景，但研究少而雜

戒煙：未能證明比其他方法好

誠實地說：催眠不是通往過去的窗，也不是人人一樣

一它不能可靠地找回記憶，還可能製造假記憶

二過去生回溯是想像，不是記憶

三人與人的回應差別大

四治療師的背景比「催眠」兩個字重要

5安全數據主要來自醫療情境

課程

實踐 催眠 的治療師

同樣處理注意力與想像，還有哪些取向？

其他治療取向

常見問題

參考資料

想有人陪你走這一段？

實踐催眠的治療師

實踐催眠的治療師