
Physical Symptoms Test (PHQ-15)
頭痛、腸胃不適、心跳加速或疲倦不退?PHQ-15 是病人健康問卷(PHQ)的15題身體症狀量表,由 Kurt Kroenke、Robert L. Spitzer 及 Janet B.W. Williams 制訂。它了解常見身體症狀近日對你的困擾程度,提供0–30的身體症狀分數及下一步建議,約需四分鐘。此測試不能判斷症狀成因;如有症狀,請諮詢醫生。
科學背景:Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-15: validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosom Med 2002;64:258-266. PHQ-15 somatic symptom scale of the Patient Health Questionnaire (PHQ), developed by Drs. Robert L. Spitzer, Janet B.W. Williams, Kurt Kroenke and colleagues, with an educational grant from Pfizer Inc. No permission required to reproduce, translate, display or distribute. Chinese: items 1a-m, 2c and 2d of the PHQ Traditional Chinese for Hong Kong (phqscreeners.com), selected as the PHQ instruction manual describes. 了解更多
身心症狀測試(PHQ-15)
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請按每題症狀對你的困擾程度作答。第1–13題問過去四星期;最後兩題問過去兩星期。第4題只供女性作答;如不適用,請選擇「不適用」,得分為0。
在過去四星期中,你有多大程度受以下問題困擾?
胃/肚痛
背痛
手臂、腳、或關節﹝膝、大腿關節等﹞痛楚
經痛或其他月經問題﹝只供女士作答﹞
性交產生的痛楚或問題
頭痛
胸口痛
頭暈
昏倒一段短時間
感覺心臟沉重或急速地跳動
氣促
便秘、鬆散大便、或腹瀉
反胃、氣脹、或消化不良
在過去兩星期中,你有多經常受以下問題困擾?
難以入睡、容易睡醒、或過度睡眠
感到疲倦或精力不足
完成測驗後即可查看報告。
本測驗結果僅供參考,不構成醫療診斷;如有疑慮,請諮詢醫生或心理專業人士。
過去數星期,身體症狀對你的困擾很少。如有任何新出現、反覆或令你憂慮的單一症狀,仍值得向醫生提及。
有些身體症狀對你有輕微困擾。PHQ-15研究把5分視為偏低身體症狀嚴重程度的起點。留意症狀是否伴隨壓力或睡眠不足;若持續,請諮詢醫生。
身體症狀已明顯困擾你。PHQ手冊把10分或以上視為值得了解的「黃旗」。請先見醫生排除身體成因,也可考慮與心理健康專業人士談談壓力和情緒。
身體症狀對你造成很大困擾。PHQ手冊把15分或以上視為「紅旗」。請盡快見醫生檢查身體成因;臨床心理學家亦可協助處理常伴隨而來的壓力和情緒。這不是診斷。
本測驗結果僅供參考,不構成醫療診斷。需要即時支援?香港撒瑪利亞會(24 小時)2896 0000
頭痛、胸口繃緊或腸胃不適都是真實的;壓力、憂慮及情緒低落也可在身體上顯現。以下說明PHQ-15問甚麼、如何計分,以及為何應先見醫生。
PHQ手冊指出,不少患有抑鬱或焦慮障礙的基層醫療病人會以身體不適求診,而身體、焦慮及抑鬱症狀同時出現非常常見。因此PHQ把身體症狀量表與抑鬱(PHQ-9)及焦慮(GAD-7)量表並列。
在香港,人們常以「自律神經失調」或身心症形容這類不適。無論名稱如何,症狀並非想像出來。留意它們帶來多少困擾,是與醫生溝通及了解壓力、情緒可能如何參與的第一步。
13條問題來自PHQ身體症狀部分,問過去四星期的胃痛、背痛、手腳或關節痛、月經問題、性交時疼痛或問題、頭痛、胸痛、頭暈、昏厥、心跳強烈或加速、呼吸短促、腸道問題,以及噁心、胃氣或消化不良。最後兩條有關睡眠及疲倦,來自PHQ抑鬱部分,問過去兩星期。
題目問的是每項症狀帶來多少困擾,而非醫生是否已找到成因。月經題只供女性作答;其他人可選擇「不適用」。
每項症狀計0至2分,總分為0至30。2002年對6,000名病人的驗證研究發現,分數愈高,日常功能愈受影響、病假愈多及求診次數愈多。5、10及15分分別標示偏低、中等及偏高身體症狀嚴重程度。
PHQ手冊把10分或以上視為提示可能有臨床重要問題的「黃旗」,15分或以上視為可能需要積極治療的「紅旗」。這些是固定界線,不是與其他測試者比較,亦不是診斷。
高分不代表症狀「只是壓力」。胸痛、昏厥、呼吸困難、心跳加速,或持續的腸胃及排便改變,都可能有需要檢查的身體成因。任何持續、加劇或令你憂慮的症狀,請見醫生;嚴重或突然胸痛、昏厥或呼吸困難請致電999。
當身體成因已檢查而症狀仍沉重,或症狀隨壓力、憂慮或情緒低落起伏時,臨床心理學家可協助你了解連結及找出實際應對方法。PHQ-9 抑鬱症測試及 GAD-7 焦慮症測試可提供更完整的圖像,因三者常同時出現。